肘后備急方

東晉 葛洪

　　《葛洪肘后備急方》序

　　醫(yī)有方古也。古以來(lái)著方書(shū)者，無(wú)慮數(shù)十百家，其方殆未可以數(shù)計(jì)，篇帙浩瀚，茍無(wú)良醫(yī)師，安所適從？況窮鄉(xiāng)遠(yuǎn)地，有病無(wú)醫(yī)，有方無(wú)藥，其不罹夭折者幾希。丹陽(yáng)葛稚川，夷考古今醫(yī)家之說(shuō)，驗(yàn)其方簡(jiǎn)要易得，針灸分寸易曉，必可以救人于死者，為《肘后備急方》。使有病者得之，雖無(wú)韓伯休，家自有藥；雖無(wú)封君達(dá)，人可為醫(yī)，其以備急固宜。華陽(yáng)陶弘景曰：葛之此制，利世實(shí)多，但行之既久，不無(wú)謬誤。乃著《百一方》，疏于《備急》之后，訛者正之，缺者補(bǔ)之，附以炮制服食諸法，纖悉備具，仍區(qū)別內(nèi)外他犯為三條，可不費(fèi)討尋，開(kāi)卷見(jiàn)病，其以備急益宜。葛陶二君，世共知為有道之士，于學(xué)無(wú)所不貫，于術(shù)無(wú)所不通，然猶積年僅成此編，蓋一方一論，已試而后錄之，非徒采其簡(jiǎn)易而已。人能家置一帙，遇病得方，方必已病。如歷卞和之肆舉皆美玉，入伯樂(lè)之廄無(wú)非駿足，可以易而忽之邪。

　　葛自序云，人能起信，可免夭橫，意可見(jiàn)矣。自天地大變，此方湮沒(méi)幾絕，間一存者， 以自寶，是豈制方本意。連帥烏侯，夙多疹疾，宦學(xué)之余，留心于醫(yī)藥，前按察河南北道，得此方于平鄉(xiāng)郭氏，郭之?huà)D翁得諸汴之掖庭，變亂之際，與身存亡，未嘗輕以示人，迨今而出焉，天也，侯命上刻之，以趣其成，唯恐病者見(jiàn)方之晚也。雖然方之顯晦，而人之生死休戚系焉。出自有時(shí)，而隱痛惻怛，如是其急者，不忍人之心也。有不忍人之心，斯有不忍人之政矣，則侯之仁斯民也，豈直一方書(shū)而已乎？方之出，乃吾仁心之發(fā)見(jiàn)者也，因以序見(jiàn)命，特書(shū)其始末，以告夫未知者。

　　至元丙子季秋稷亭段成巳題

　　《葛洪肘后備急方》序

　　（亦名《肘后卒救方》，隱居又名《百一方》）

　　抱樸子丹陽(yáng)葛稚川曰：余既窮覽墳索，以著述余暇，兼綜術(shù)數(shù)，省仲景元化劉戴秘要金匱綠秩黃素方，近將千卷。患其混雜煩重，有求難得，故周流華夏九州之中，收拾奇異，捃拾遺逸，選而集之，便種類殊，分緩急易簡(jiǎn)，凡為百卷，名曰玉函。然非有力不能盡寫(xiě)，又見(jiàn)周甘唐阮諸家，各作備急，既不能窮諸病狀，兼多珍貴之藥，豈貧家野居所能立辦？又使人用針，自非究習(xí)醫(yī)方，素識(shí)明堂流注者，則身中榮衛(wèi)尚不知其所在，安能用針以治之哉！是使鳧雁摯擊，牛羊搏噬，無(wú)以異也，雖有其方，猶不免殘害之疾。余今采其要約以為《肘后救卒》三卷，率多易得之藥，其不獲已須買之者，亦皆賤價(jià)，草石所在皆有，兼之以灸，灸但言其分寸，不名孔穴。凡人覽之，可了其所用，或不出乎垣籬之內(nèi)，顧眄可具。

　　茍能信之，庶免橫禍焉！世俗苦于貴遠(yuǎn)賤近，是古非今，恐見(jiàn)此方，無(wú)黃帝倉(cāng)公和鵲逾跗之目，不能采用，安可強(qiáng)乎？

　　華陽(yáng)隱居《補(bǔ)闕肘后百一方》序

　　太歲庚辰隱居曰：余宅身幽嶺，迄將十載。雖每植德施功，多止一時(shí)之設(shè)，可以傳方遠(yuǎn)裔者，莫過(guò)于撰述。見(jiàn)葛氏《肘后救卒》，殊足申一隅之思。夫生人所為大患，莫急于疾，疾而不治，猶救火而不以水也。今輦掖左右，藥師易尋，郊郭之外，已似難值。況窮村迥野，遙山絕浦，其間枉夭，安可勝言？方術(shù)之書(shū)，滾動(dòng)條徒煩，拯濟(jì)殊寡，欲就披覽，迷惑多端，抱樸此制，實(shí)為深益。然尚闕漏未盡，輒更采集補(bǔ)闕，凡一百一首，以朱書(shū)甄別，為《肘后百一方》，于雜病單治，略為周遍矣。昔應(yīng)璩為百一詩(shī)，以箴規(guī)心行。今余撰此，蓋欲衛(wèi)輔我躬。且《佛經(jīng)》云，人用四大成身，一大輒有一百一病，是故深宜自想，上自通人，下達(dá)眾庶，莫不各加繕寫(xiě)，而究括之。余又別撰效驗(yàn)方五卷，具論諸病證，徒因藥變通，而并是大治，非窮居所資，若華軒鼎室，亦宜修省耳。葛序云，可以施于貧家野居，然亦不止如是。今 紳君子，若常處閑佚，乃可披檢方書(shū)，或從祿外邑，將命遐征；或宿直禁門(mén)，晨宵隔絕；或急速戎陳，城閘極嚴(yán)阻，忽遇疾倉(cāng)卒，唯拱手相看，曷若探之囊笥，則可庸豎成醫(yī)。故備論證候，使曉然不滯，一披條領(lǐng)，無(wú)使過(guò)差也。尋葛氏舊方，至今已二百許年，播于海內(nèi)，因而齊者，其效實(shí)多。余今重以該要，庶亦傳之千祀，豈止于空衛(wèi)我躬乎！舊方都有八十六首，檢其四蛇兩犬不假殊題；喉舌之間，亦非異處；入冢御氣，不足專名；雜治一條，猶是諸病部類，強(qiáng)致殊分，復(fù)成失例，今乃配合為七十九首，于本文究具都無(wú)忖減，復(fù)添二十二首，或因葛一事，增構(gòu)成篇，或補(bǔ)葛所遺，準(zhǔn)文更撰，具如后錄。詳悉自究，先次比諸病，又不從類，遂具勞復(fù)在傷寒前，霍亂置耳目后，陰易之事，乃出雜治中。兼題與篇名不盡相符，卒急之時(shí)，難于尋檢，今亦復(fù)其銓次，庶歷然易曉。其解散腳弱、虛勞、渴痢、發(fā)背、嘔血，多是貴勝之疾，其傷寒中風(fēng)，診候最難分別，皆應(yīng)取之于脈，豈凡庸能究？今所載諸方，皆灼然可用，但根據(jù)法施治，無(wú)使違逆。其癰疽，金瘡形變甚眾，自非具方，未易根盡。其婦女之病、小兒之病，并難治之方法不少，亦載其綱要云，凡此諸方，皆是撮其樞要，或名醫(yī)垂記，或累世傳良，或博聞?dòng)序?yàn)，或自用得力，故復(fù)各題秘要之說(shuō)，以避文繁。又用藥有舊法，亦不復(fù)假事事詮詔，今通立定格，共為成準(zhǔn)。凡服藥不言先食者，皆在食前；應(yīng)食后者，自各言之。凡服湯云三服。再服者，要袍山源涯味，或疏或數(shù)，足令勢(shì)力相及。毒利藥，皆須空腹，補(bǔ)瀉其間，自可進(jìn)粥。凡散日三者，當(dāng)取旦、中、暮進(jìn)之。四五服，則一日之中，量時(shí)而分均也。凡下丸散，不云酒水飲者，本方如此，而別說(shuō)用酒水飲，則是可通用三物服也。凡云分等，即皆是丸散，隨病輕重所須，多少無(wú)定，銖兩三種五種，皆分均之分兩。凡云丸散之若干分兩者，是品諸藥，宜多宜少之分兩，非必止于若干分兩，假今日服三方寸匕，須瘥止，是三五兩藥耳。凡云末之，是搗篩如法。 咀者，皆細(xì)切之。凡云湯煮，取三升，分三服，皆絞去滓而后酌量也。字方中用鳥(niǎo)獸屎作矢字，尿作溺字，牡鼠亦作雄字，干作干字。凡云錢(qián)匕者，以大錢(qián)上全抄之；若云半錢(qián)，則是一錢(qián)抄取一邊爾；并用五銖錢(qián)也，方寸匕，即用方一寸抄之可也；刀圭準(zhǔn)如兩大豆。炮、熬、炙、洗治諸藥，凡用半夏，皆湯洗五六度，去滑；附子、烏頭，炮，去皮，有生用者，隨方言之；礬石熬令汁盡；椒皆出汗；麥門(mén)冬皆去心；丸散用膠皆炙；巴豆皆去心皮，熬，有生用者，隨而言之；杏人去尖皮，熬，生用者言之；葶藶皆熬；皂莢去皮子；藜蘆、枳殼、甘草皆炙；大棗、梔子擘破；巴豆、桃杏仁之類，皆別研搗如膏，乃和之；諸角皆屑之；麻黃皆去節(jié)；凡湯中用芒硝、阿膠、飴糖，皆絞去滓，納湯中，更微煮令消；紅雪、樸硝等，皆狀此而入藥也；用麻黃即去節(jié)，先煮三五沸，掠去沫后，乃入余藥。凡如上諸法，皆已具載在余所撰本草上卷中。今之人有此《肘后百一方》者，未必得見(jiàn)本草，是以復(fù)疏方中所用者載之，此事若非留心藥術(shù)，不可盡知，則安得使之不僻繆也？案病雖千種，大略只有三條而已，一則腑臟經(jīng)絡(luò)因邪生疾；二則四肢九竅內(nèi)外交媾；三則假為他物橫來(lái)傷害，此三條者，今各以類，而分別之，貴圖倉(cāng)卒之時(shí)，披尋簡(jiǎn)易故也。今以內(nèi)疾為上卷，外發(fā)為中卷，他犯為下卷，具列之云。

　　上卷三十五首治內(nèi)病。

　　中卷三十五首治外發(fā)病。

　　下卷三十一首治為物所苦病。

　　鹿鳴山續(xù)古序

　　觀夫古方藥品分兩，灸穴分寸不類者，蓋古今人體大小或異，臟腑血脈亦有差焉。請(qǐng)以意酌量藥品分兩，古序已明，取所服多少配之，或一分為兩，或二銖為兩，以盞當(dāng)升可也。

　　如中卷末紫丸方，代赭、赤石脂各一兩，巴豆四十，杏仁五十枚，小兒服一麻子，百日者一小豆且多矣，若兩用二銖四累，巴豆四，杏仁五枚，可療十?dāng)?shù)小兒，此其類也。灸之分寸，取其人左右中指中節(jié)可也。其使有毒野狼虎性藥，乃急救性命者也。或遇發(fā)毒急，掘地作小坑，以水令滿，熟攪稍澄，飲水自解，石為地漿，特加是說(shuō)于品題之后爾。

　　《附廣肘后方》序

　　昔伊芳尹著湯液之論，周公設(shè)醫(yī)師之屬，皆所以拯救民疾，俾得以全生而盡年也。然則古之賢臣愛(ài)其君，以及其民者，蓋非特生者遂之而已。人有疾病，坐視其危苦，而無(wú)以救療之，亦其心有所不忍也。仰惟國(guó)家受天成命，統(tǒng)一四海，主上以仁覆天下，輕稅損役，約法省刑，蠲積負(fù)，柔遠(yuǎn)服，專務(wù)以德養(yǎng)民，故人臣奉承于下，亦莫不以體國(guó)愛(ài)民為心，惟政府內(nèi)外宗公，協(xié)同輔翼，以共固天保無(wú)疆之業(yè)，其心則又甚焉于斯時(shí)也。蓋民罹兵火，獲見(jiàn)太平，邊境寧而盜賊息矣，則人無(wú)死于鋒鏑之慮；刑罰清而狴犴空矣，則人無(wú)死于桎梏之憂；年谷豐而蓄積富矣，則人無(wú)死于溝壑之患。其所可虞者，獨(dú)民之有疾病夭傷而已，思亦有以救之，其不在于方書(shū)矣乎？然方之行于世者多矣，大編廣集，奇藥群品，自名醫(yī)貴胄，或不能以兼通而卒具，況可以施于民庶哉！于是行省乃得干統(tǒng)間所刊《肘后方》善本，即葛洪所謂皆單行徑易，約而已驗(yàn)。籬陌之間，顧眄皆藥，家有此方，可不用醫(yī)者也。其書(shū)經(jīng)陶隱居增修而益完矣，既又得唐慎微《證類本草》，其所附方，皆洽見(jiàn)精取，切于救治，而卷帙尤為繁重，且方隨藥著，檢用卒難，乃復(fù)摘錄其方，分以類例，而附于肘后隨證之下，目之曰《附廣肘后方》，下監(jiān)俾更加讎次，且為之序，而刊行之。方雖簡(jiǎn)要，而該病則眾，藥多易求，而論效則遠(yuǎn)，將使家自能醫(yī)，人無(wú)夭橫，以溥濟(jì)斯民于仁壽之域，以上廣國(guó)家博施愛(ài)物之德，其為利豈小補(bǔ)哉！

　　皇統(tǒng)四年十月戊子儒林郎汴京國(guó)子監(jiān)博士楊用道謹(jǐn)序

　　卷一

　　救卒中惡死方第一

　　救卒死，或先病痛，或常居寢臥，奄忽而絕，皆是中死，救之方。

　　一方 取蔥黃心刺其鼻，男左、女右，入七八寸。若使目中血出，佳。扁鵲法同。是后吹耳條中。葛當(dāng)言此云吹鼻，故別為一法。

　　又方 令二人以衣壅口，吹其兩耳，極則易，又可以筒吹之，并捧其肩上，側(cè)身遠(yuǎn)之，莫臨死人上。

　　又方 以蔥刺耳。耳中、鼻中血出者莫怪，無(wú)血難治。有血是候，時(shí)當(dāng)捧兩手忽放之，須臾死人自當(dāng)舉手撈人，言痛乃止。男刺左鼻、女刺右鼻中，令入七八寸余，大效。亦治自縊死。與此扁鵲方同。

　　又方 以綿漬好酒中，須臾，置死人鼻中，手按令汁入鼻中，并持其手足，莫令驚。

　　又方 視其上唇里弦弦者，有白如黍米大，以針決去之。

　　又方 以小便灌其面，數(shù)回即能語(yǔ)。此扁鵲方法。

　　又方 取皂莢如大豆，吹其兩鼻中，嚏則氣通矣。

　　又方 灸其唇下宛宛中，承漿穴，十壯，大效矣。

　　又方 割雄雞頸取血，以涂其面，干復(fù)涂，并以灰營(yíng)死人一周。

　　又方 以管吹下部，令數(shù)人互吹之，氣通則活。

　　又方 破白犬以拓心上。無(wú)白犬，白雞亦佳。

　　又方 取雄鴨，就死人口上斷其頭，以熱血瀝口中。并以竹筒吹其下部，極則易人，氣通下即活。

　　又方 取牛馬糞尚濕者，絞取汁，灌其口中，令入喉。若口已噤者，以物強(qiáng)發(fā)之；若不可強(qiáng)者，乃扣齒下；若無(wú)新者，以人溺解干者，絞取汁。此扁鵲云。

　　又方 以繩圍其死人肘腕，男左女右，畢伸繩從背上大槌度以下，又從此灸，橫行各半繩。此法三灸各三，即起。

　　又方 令爪其病患人中，取醒。不者，卷其手灸下文頭隨年。

　　又方 灸鼻人中，三壯也。

　　又方 灸兩足大指爪甲聚毛中，七壯。此華佗法。一云三七壯。

　　又方 灸臍中，百壯也。

　　扁鵲法又云 斷豚尾，取血飲之，并縛 以枕之，死人須臾活。

　　又云 半夏末如大豆，吹鼻中。

　　又方 搗女背屑重一錢(qián)匕，開(kāi)口納喉中，以水苦酒，立活。

　　按此前救卒死四方，并后尸蹶事，并是魏大夫傳中正一真人所說(shuō)扁鵲受長(zhǎng)桑公子法，尋此傳出世，在葛后二十許年，無(wú)容知見(jiàn)，當(dāng)是斯法久已在世，故或言楚王，或言趙王，兼立語(yǔ)次第，亦參差故也。

　　又張仲景諸要方。搗薤汁以灌鼻中。

　　又方 割丹雄雞冠血，管吹納鼻中。

　　又方 以雞冠及血涂面上，灰圍四邊，立起。

　　又方 豬脂如雞子大，苦酒一升煮沸，以灌喉中。

　　又方 大豆二七枚，以雞子白并酒和，盡以吞之。

　　救卒死而壯熱者。礬石半斤，水一斗半，煮消以漬腳，令沒(méi)踝。

　　救卒死而目閉者。騎牛臨面，搗薤汁灌之耳中，吹皂莢鼻中，立效。

　　救卒死而張目及舌者。灸手足兩爪后十四壯了，飲以五毒諸膏散有巴豆者。

　　救卒死而四肢不收，矢便者。馬屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之。又取牛洞一升，溫酒灌口中。洞者，稀糞也。灸心下一寸、臍上三寸、臍下四寸各一百壯，瘥。

　　若救小兒卒死而吐利，不知是何病者。馬屎一丸，絞取汁以吞之。無(wú)濕者，水煮取汁。

　　又有備急三物丸散及裴公膏，并在后備急藥條中，救卒死尤良，亦可臨時(shí)合用之。凡卒死、中惡及尸蹶，皆天地及人身自然陰陽(yáng)之氣，忽有乖離否隔，上下不通，偏竭所致，故雖涉死境，猶可治而生，緣氣未都竭也。當(dāng)爾之時(shí)，兼有鬼神于其間，故亦可以符術(shù)而獲濟(jì)者。

　　附方扁鵲云，中惡與卒死鬼?yè)粢嘞囝悾阉勒邽橹危詤⒂么朔健?/p>

　　搗菖蒲生根，絞汁灌之，立瘥。

　　尸厥之病，卒死脈猶動(dòng)，聽(tīng)其耳中如微語(yǔ)聲，股間暖是也，亦此方治之。

　　孫真人治卒死方。以皂角末吹鼻中。

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